편두통 병원 어디로 가야 할까? 진료과 선택부터 검사·치료까지 한눈에!

편두통이 반복될 때, 어디 병원에 가야 할지 막막하시죠? 신경과부터 정확한 진료과 선택과 검사, 치료법까지 정리해드릴게요.

 

편두통 병원 어디로 가야 할까?
진료과 선택부터 검사·치료까지 한눈에!

💭 "두통이 자주 오는데, 병원을 간다면 어디로 가야 하죠?"
일반 내과? 신경과? 신경외과?
처음 편두통을 겪는 분들이 가장 많이 궁금해하는 질문이에요.

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🧠 편두통 진료는 어디서 받아야 할까?

**✅ 정답은 ‘신경과’**입니다.

• 편두통은 신경계 질환 중 하나로 분류되며,
  뇌신경, 혈관계, 자율신경계의 영향을 받기 때문에
  신경과 전문의의 진단이 가장 정확해요.

💡 참고로 신경외과는 수술 중심,
신경과는 약물 치료 및 비수술적 진단/치료를 중심으로 진행됩니다.

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🩺 어떤 검사들을 받을 수 있을까?

1. 두통 일지 확인 & 문진
   → 언제, 어떤 상황에서, 얼마나 자주 발생하는지 기록이 중요해요.
2. MRI / CT 촬영
   → 뇌졸중, 뇌종양, 출혈 등 이차성 두통 배제 목적
3. 혈액검사 or 호르몬 검사 (필요시)
   → 생리 주기, 갑상선 이상 등 확인
4. 눈 검사 (필요 시 안과 협진)
   → 안구 압력, 시신경 검사로 안질환 감별

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💊 치료는 어떻게 진행되나요?

1차 치료는 약물 요법이 기본입니다.

• 급성기 진통제: 이부프로펜, 아세트아미노펜, 트립탄계 약물
• 예방 약물: 베타차단제, 항경련제, 항우울제 계열
• 비약물 요법: 수면 관리, 스트레스 조절, 찜질, 생활습관 개선 등 병행

👉 약이 잘 듣지 않는 경우엔
편두통 약도 안 들을 때? 대안은 이것!

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❗ 이런 경우 반드시 병원 진료를 받아야 해요

• 진통제를 복용해도 3일 이상 지속되는 두통
• 시야 이상, 구토, 마비, 언어장애 등 신경학적 이상 증상 동반
• 두통 빈도가 주 2회 이상 반복되는 경우
• 머리를 심하게 부딪힌 후 두통이 생긴 경우

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📌 참고로 이런 치료법도 있어요

경두개 자기자극 치료 (rTMS)
뇌 특정 부위를 비침습적으로 자기장으로 자극하여 두통 빈도 감소를 유도하는 치료입니다.
전전두엽 부위에 자기자극을 주는 방식이 편두통 발작 빈도 감소에 효과적이라는 메타분석도 있습니다.
다만, 통증 강도 감소에는 제한이 있고 연구 결과 간 차이가 있어
아직은 일부 병원에서 시범적으로 시행 중입니다.

 

편두통 예방 주사제 (CGRP 억제제)
편두통 발작을 유발하는 단백질(CGRP)을 차단하는 최신 치료제로,
한 달에 한 번 주사하거나 경구로 복용하는 방식입니다.
대표적으로 에레누맙(Aimovig), 프레마네주맙(Ajovy), 갈카네주맙(Emgality) 등의 주사제가 있으며,
최근에는 아토제판트(Qulipta) 같은 경구형 치료제도 출시되었습니다.
미국두통학회에서는 CGRP 억제제를 편두통 예방 1차 치료제로 권장하고 있습니다.

 

보툴리눔 톡신 주사 (편두통 보톡스)
미국 FDA에서는 2010년, 만성 편두통 예방 치료제로 보톡스 주사를 승인했습니다.
주로 월 15일 이상, 하루 4시간 이상 지속되는 만성 편두통 환자에게 적용되며,
12주 간격으로 총 155단위를 31개 지점에 주사합니다.
치료 후 월 두통 일수가 평균 7~9일 이상 줄어든다는 연구 결과가 있습니다.

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